湿家病,身上疼痛发热,面黄而喘,此内生外受之湿病也,外宜羌活胜湿汤,内宜茵陈五苓散,喘甚大陷胸丸。喻昌曰:脉见浮数,若是邪还于表,则尺脉自知,今尺中自涩,乃热邪抟结于阴分,虽寸口得阳脉,究竟阴邪必走下窍,而便脓血也。
大便为燥屎壅塞,其未坚结者,或有时而并出,故乍易;其极坚结者,终着于大肠之中,故乍难。或复加烧针劫取其汗,以致亡阳证具。
人之汗以天地之雨名之,阴阳和而后有雨,阳亢则热而雨少,阴盛则寒而雨多,人之汗亦若是也。膀胱不与肺合,然肺主气,刺肺俞以通其气,斯膀胱之气化行,而邪自不能留矣。
大病后不宜大下,喻注谓枳实栀豉汤加大黄以微下是也。方有执曰:浮为气上行,故曰阳;芤为血内损,故曰阴。
然太阴脉当沉缓,今脉浮缓,乃太阳脉也。此二证,皆末曰无汗,非仲景略之也张璐曰:少阴无发汗之法,汗之必至亡阳。
若以少阴亡阳之证,而认为太阳中风之证,则误矣。故上条所以才见下利,即用白通以治于未形,诚善法也。